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Assurance - Demande d'information pour un capital décès

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   <p class="txt" dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-family:'Times'" lang="fr-FR">Prénom Nom	Lieu et date</span></p>
   <p class="txt" dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-family:'Times'" lang="fr-FR">Adresse	</span></p>
   <p class="txt" dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-family:'Times'" lang="fr-FR">	Nom de la mutuelle</span></p>
   <p class="txt" dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-family:'Times'" lang="fr-FR">	Adresse</span></p>
   <p class="txt" dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p class="normal(e)" dir="ltr" style="text-align:left;margin-bottom:2pt"><span style="font-family:'Times'" lang="fr-FR">Monsieur le Directeur,</span></p>
   <p class="lettre_pm" dir="ltr" style="text-align:left;margin-bottom:2pt"><span style="font-size:12pt;font-family:'Times'" lang="fr-FR">Mon époux… (précisez la personne) demeurant à… (adresse) est décédé le… (ci-joint l'acte de décès). Il était affilié à votre mutuelle par l'intermédiaire de son employeur (nom de l'employeur) sous le n°…</span></p>
   <p class="lettre_pm" dir="ltr" style="text-align:left;margin-bottom:2pt"><span style="font-size:12pt;font-family:'Times'" lang="fr-FR">Je vous serais reconnaissante de m'indiquer si votre caisse prévoit le versement d'un capital décès. Si c'est le cas, veuillez avoir l'obligeance de m'adresser les imprimés à remplir pour pouvoir en bénéficier.</span></p>
   <p class="lettre_pm" dir="ltr" style="text-align:left;margin-bottom:2pt"><span style="font-size:12pt;font-family:'Times'" lang="fr-FR">Je vous remercie par avance et vous prie de croire, Monsieur le Directeur, à l'expression de toute ma considération.</span></p>
   <p class="txt" dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p class="txt" dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-family:'Times'" lang="fr-FR">	 Signature</span></p>
   <p class="txt" dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p class="txt" dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p></p>
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